LASIK (акроним Laser-Assisted in Situ Keratomileusis — «лазерный кератомилёз») — современный вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера. Данная операция позволяет исправить различные нарушения зрения: дальнозоркость (до +5 диоптрий), близорукость (до −15 диоптрий), астигматизм (до ±7 диоптрий). Операция выполняется быстро и позволяет вернуть человеку нормальное зрение.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОПЕРАЦИЙ LASIK
LASIK с применением технологии асферики 
Особенностью данной операции по сравнению с классической операцией LASIK является формирование роговицыасферической формы. Известно, что роговица является самым сильным преломляющим объектом глаза , среднее значение оптической силы которой составляет 40-45 диоптрий. Соответственно от того , как происходит преломление на роговице зависит качество принимаемого изображения.
Асферическая линза - линза, которая на всех участках имеет одинаковую оптическую силу, поэтому световые лучи, преломляясь через нее, фокусируются в одной, а не в нескольких точках. Получается более качественное изображение, что особенно важно при работе в условиях низкой освещенности.
|
Асферический дизайн линзы уменьшает ее оптическую силу на периферии, таким образом, она становится равной оптической силе линзы в центре. Преимущества асферической линзы: - Более высокое качество зрения (четкое, ясноеконтрастное, острое зрение); - Уменьшается эффект смазывания вокруг источников света; - Лучше зрение при плохой освещенности и ночью. |
 |
|
Сферическая оптика принципиально формирует несовершенное изображение из-за наличия сферических аберраий (оптическая сила распределена неравномерно). Оптическая сила на периферии линзы больше, чем в ее центральной зоне. Чем выше оптическая сила линзы, тем больше сферические аберрации. Влияние сферических аберраций на зрение: - Зрение хуже ночью и при плохой освещенности; - Увеличивается эффект смазывания вокруг источников света; - Влияние тем больше, чем выше кривизна роговицы; - Контрастность изображения снижается ,особенно при широком зрачке. |
|
Показания к выполнению операции:
- Кривизна роговицы не менее 42-43 диоптрий;
- Астигматизм не более 2 диоптрий;
- Близорукость не выше 5 диоптрий;
- Толщина роговицы не ниже средней.
LASIK с применение тканесохраняющей технологии (Thin-flap LASIK; LEPTO-LASIK)
Особенностью этой операции является формирование лоскута меньшей толщины благодаря использованию специального лезвия . Меньшая толщина лоскута позволяет выполнять операцию при тонкой роговице. Использование специальной технологии "Custom-Flap" позволяет индивидуально выбирать толщину формируемого лоскута в каждом конкретном случае ( от 100 до 180 мкм с шагом 10 мкм ).
Преимущества метода:
- Дополнительное повышение безопасности операции за счет применения тканесохраняющей технологии;
- Сохранение естественного аберрационного баланса глаза;
- Существенное расширение показаний к проведению операции при высоких степенях близорукости в сочетании с тонкой роговицей;
- Сочетание метода "асферика" с тканесохраняющей технологией обеспечивает максимально возможный функциональный результат (высокое качество зрения).
Показания к выполнению операции:
- Толщина роговицы ниже средней , в том числе при высокой степени близорукости;
- Повышенное требование к качеству зрения после операции (вождение в ночное время и др. проф.показания).
LASIK по данным аберрометрии
Этот тип операции позволяет управлять аберрациями глаза. Данный метод является наиболее высокотехнологичным . Основными показаниями для выполнения данной операции являются аберрационный дисбаланс глаза или неудачное рефракционное вмешательство. В подавляющем большинстве случаев применение такого сложного и дорогостоящего метода не оправдано.
Показания к выполнению операции:
- Нарушение естественного аберрационного баланса глаза;
- Неудачное рефракционные вмешательства ( радиальная кератотомия , ФРК, традиционный LASIK).
ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ
| 1 этап — создание роговичного лоскута. Включает использование уникального автоматического микрохирургического инструмента — микрокератома, который открывает доступ к средним слоям роговичной ткани. Эта процедура занимает 2-5 секунд и абсолютно безболезненна. Формируется лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около 8 мм, но не полностью, а с одной стороны остается прикрепленным к роговице, так что после второй стадии лоскут возвращается на место. Полученный лоскут одинаков по толщине по всей его протяженности. |
|
|
2 этап — непосредственно лазерная коррекция, заключается в использовании управляемого современным компьютером высокоточного эксимерного лазера для создания нового профиля роговицы, чтобы в дальнейшем лучи фокусировались точно на сетчатке глаза. После перепрофилирования поверхности роговицы, поверхностный лоскут роговицы отделенный на первом этапе возвращается на свое место. Швы при этом не используются, так как лоскут хорошо фиксируется уже через несколько минут после операции за счет слипчивых («адгезивных») свойств основного вещества роговицы — коллагена. При этом высокое качество среза обеспечивает быструю и прочную «адгезию» и лоскут прочно держится на своем месте. В итоге поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (как при методе ФРК), поэтому пациент не ощущает после операции практически никакого дискомфорта. |
|
Нет никаких швов, рубцов, насечек. Все действия лазера управляются компьютером, в который закладывается программа, с данными рассчитанными индивидуально для каждого пациента с максимальной точностью определяющей объем лазерной коррекции, что полностью исключает врачебную ошибку.
Суммарное время операции 12-15 минут.
Операция производится под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.
Уже через день после операции человек может возвращаться к работе, что особенно важно ,учитывая современный ритм жизни.
ВАЖНО ЗНАТЬ
ОГРАНИЧЕНИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ:
- Контактные виды спорта (1 месяц);
- Посещение бань,саун и бассейнов (1 месяц);
- Использование декоративной косметики (1 неделя).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ:
- Возраст до 18 лет (это связано с необходимостью полного формирования глазного яблока);
- Беременность и весь период кормления грудью (до восстановления гормонального уровня).
ПОКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ:
- Анизометропия (разница в рефракции более 2 диоптрий между глазами);
- Смешанный астигматизм;
- Астигматизм высоких степеней;
- Миопия высокой степени.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- Единственно видящий глаз;
- Толщина роговицы менее 450(440) мкм;
- Глаукома;
- Кератоконус с истончением роговицы;
- Прогрессирующая миопия;
- Катаракта, независимо от стадии развития
- Оперированная отслойка сетчатки;
- Herpes simplex и herpes zoster.
ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Устройство глаза;
Чем определяеться стоимоть операции LASIK